对内窥镜辅助下的腋窝切口入路抽脂术 Say Yes

在隆胸忍术的多种孔洞选择中的，经指尖孔洞具有相对隐密的优点。但是与整形外科外科医生值得注意转用的下皱襞孔洞相比之下，在盲视下经指尖孔洞钝性分开的长入路使得许多现代腔隙移去操控可控性不佳。因此，在一段时间一段时间内，整形外科医生排斥指尖孔洞。

1994 年，Price 等首次引述了内窥镜借助于归纳方法领域隆胸忍术，并证实该技忍术很大程度上提高了其组织分开技忍术的可控性。从此，内窥镜在隆胸忍术中的的归纳方法日渐为广泛。

为了更进一步探讨内窥镜借助于对指尖孔洞在隆胸忍术中的归纳方法的可控性，美国犹他州东北医学中的心整形外科的 Strock 博士总结并总结了内窥镜借助于下经腋路隆胸忍术的手忍术后全面性。他忽视指尖孔洞充分运用了病人「无瘢痕」的敦促，内窥镜为经指尖孔洞入路的其组织分开提供者了最佳的可视化和技忍术可控性，可获理想的忍术后功效。文章于 2015 年 6 翌年发表在 Clinical Plastic Surgery 杂志。

该分析从忍术前计划，病人，械设备及手忍术后操控四个总体对经指尖入路隆胸忍术的手忍术后全面性进行时了阐释。在忍术前匆忙过渡期，孔洞的建筑设计和长度以许多现代的种类及大小而定，其中的孔洞前端可至胸大肌内侧缘，内侧以在手缠时不可见为准，且孔洞及下皱襞标上仅有应对坐位（见上图 1）。

上图 1 忍术前标上。A 示指尖孔洞的标上终点站；B 示许多现代激活腔隙的下界终点站, 即新的下皱襞一段距离

手忍术后操控过程中的病人应对卧位，双上肢外展 90°。指尖孔洞移去难以实现后，置入 25 mm 反相拉钩，胸大肌内侧缘的识别及缩减肿胀是此操控过程的关键（见上图 2）。

上图 2 指尖孔洞隧道的解剖学分开。A 为建筑设计好的指尖孔洞终点站；B 为电刀移去孔洞皮下其组织；C 为经指尖孔洞置入 25 mm 反相拉钩，为更进一步移去提供者可视化忍术野

光学腔隙实现的操控过程中的，精确识别肋骨及确定显露胸大肌右侧粒状是操控的全面性。在其组织隧道实现完毕后，将 10-mm，30°内窥镜置入更进一步借助于移去胸大肌后隙（见上图 3）。

上图 3 内窥镜借助于移去胸大肌后隙

松解释放胸大肌时，需要宽松能避免在下皱襞水平过度分开胸大肌。同时，还需要确定铰移去否对角及所谓人口为120人肿胀（见上图 4）。

上图 4 胸大肌后隙。A 为胸大肌后隙内疏松其组织；B 为胸大肌松解；C 为运用透照的方法帮助确定下皱襞移去否难以实现

之后，在置入许多现代操控过程中的应偏爱注意无菌操控以及对角性，应当时可进行时一段距离修改（见上图 5）。

上图 5 许多现代的选择及摆放在. A 为测量基底宽度; B 为采用许多现代为基础套, 意味着对许多现代的保持联系最小化

过水不常规摆放在。伸长套适度加压手脚 2 天，特制乳罩佩戴 8 令其能避免许多现代反向（见上图 6）。

上图 6 忍术区手脚示意

分析推测，忍术后完全恢复操控过程顺利完成，外形好，指尖孔洞瘢痕不轻微（见上图 7，8）。

上图 7 忍术前忍术后功效对比。A，C，E 为忍术前功效；B，D，F 为忍术后 9 个翌年后功效（33 岁男同性恋, 采用 325 ml-奥列尼夫卡碳化许多现代）

上图 8 忍术后 9 个翌年，指尖孔洞瘢痕不轻微

内窥镜的借助于归纳方法提高了经指尖隆胸忍术肾衰竭的肥胖率，并获了与下皱襞孔洞类似的忍术后护肤功效。此外，虽然有引述推测与下皱襞入路相比之下，经指尖入路不会增加外膜挛缩的风险，但除此以外一项总结性归纳引述了较低肾衰竭肥胖率，在这总体仍需要应当性的分析。

综上所述，在内窥镜借助于下的指尖入路隆胸忍术，意味着了微小无瘢痕，且血肿、许多现代反向、铰不对角等肾衰竭肥胖率提高，在许多现代激活腔隙的移去操控过程中的，充分运用了操控的可视化及精确分开、止血，并获了理想的忍术后当代功效及较高的医患双方的结果推测。

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