低位直肠癌局部切除术后复发的因素所分析

膀胱癌连续性外科疗程有宽松的全身性，经过选择的反之亦然膀胱癌连续性抽脂后的成功率与根治性抽脂相似，并且疗程败血症及患病率原则上较低。连续性抽脂后患上率不同中心的结果不相反，因此为揭示影响术后患上的因素及患上后的用药，对我院1975年4翌年至2005年4翌年收治的97事例先为连续性外科疗程的早期膀胱癌进先为了回顾性分析作通则。胶合板与作通则1. 组织学资料：本组97事例（排除术前放射治疗及术后组织学为T3的病事例）病患中，男56事例，女41事例，比率26～81岁，中位比率58岁。病程3d至18个翌年，中位时间4个翌年。外院连续性抽脂后11事例，组织学全部经我院复阅。西南方肛缘1～8cm，平原则上4.5cm。位于前壁42事例，大湖33事例，侧壁22事例。大体类别：带蒂息肉同型19事例，广基同型68事例，发炎同型5事例。圆形0.5～5.0cm，平原则上2.2cm，其中83事例（85.6％）圆形≤3.0cm，14事例（14.4％）圆形＞3cm。所有病患术前原则上获得组织学诊断，先为结肠镜或钡灌肠核对排除多原发；超声、胸片或胸部、头部CT核对，排除所在位置转移。2. 用药作通则：本组经外科疗程(trans excision，TAE)89事例，经骶骨外科疗程(transsacral excision，TSE)7事例，经外科疗程（transvaginal excision，TVE）1事例，切缘距1～２cm，圆形≤3cm的15事例带蒂外科疗程最深处达肌层，其余原则上全层外科疗程。术后组织学报告切缘原则上无腺受到破坏。术后放射治疗36事例，其中T1肿瘤22事例，T2肿瘤14事例，放射治疗低剂量30～75Gy，11事例为5-Fu定时放疗程。3. 社会学作通则：广泛应用SPSS11.5 软件包进先为社会学处理方式，对组织学组织学参数与连续性患上关系用χ2鉴定进先为分析作通则，有别于Kaplan-Meier通则进先为生存分析作通则，Log－rank进先为鉴定，P＜0.05为相异具有社会学意味。4. 败血症与病状：本组败血症的暴发率为6.2％（6/97），TAE术后出血、剧痛碎裂各1事例；TSE 3事例暴发吻合口瘘，其中1事例伴大出血；TVE 1事例暴发面有肠瘘，全组无疗程死亡。97事例病患全部想得到随访（门诊就诊及电话或随诊信调查），随访11～359个翌年，中位随访72个翌年，随访期间死亡13事例，9事例死于，3事例死于其他疾病，1事例死于第二原发食管癌。全组总的5年成功率为90.6％，Tis 、T1和T2肿瘤5年成功率都为100％、92.8％和74.4％。17事例患上病患的5年成功率为71.8％，无患上组为95.4％。15事例连续性患上经用药后的5年成功率为59.6％。结果1. 连续性抽脂后患上及用药：全组连续性患上13事例，连续性患上倡议所在位置转移2事例，所在位置转移2事例。连续性抽脂后患上时间为4～173个翌年，中位27个翌年。连续性患上率15.5％（15/97），Tis、T1和T2肿瘤的连续性患上率都为7.1％、12.5％和33.3％（P=0.031）。连续性患上后用药：再次先为连续性外科疗程4事例，先为腹会阴倡议外科疗程7事例，先为反之亦然前抽脂1事例，疗程3事例。2事例所在位置转移者先为疗程。17事例患上病患的组织学组织学资料见表1。

2. 影响连续性抽脂后患上的相关因素：将病患男性、比率、两处、大体类别、圆形、T分期、同化程度、有无脉管腺栓及辅助用药等因素输入计算机数据库，经χ2鉴定分析作通则与连续性患上的相关因素为大体类别和T分期，见表2。