关于年前期卫生保健
大多数小孩遵从正畸疗法的最佳卫生保健时间是 10～14 岁，就是小孩们奶恒牙刚替换完成时，孩子们发育比小孩子们快，一般为 10～12 岁，小孩子们为 12～14 岁。这个时期的疗法我们一般称继续做为「如前所述卫生保健」。
在此之前，对于始终保持奶牙期和替牙期的小孩，一般是不决定进行过年前卫生保健的，只有当他们的错牙合遗传性影响到长时间的潮湿发育时才继续做卫生保健，在如前所述卫生保健之前继续做的正畸疗法我们称继续做为「年前期卫生保健」。
在年前期卫生保健中 60% 的卫生保健都是针对「地包天」，即前牙反牙合的卫生保健。长时间人咬合时上牙是包上下牙的，这样下颌可以无受限制的向后潮湿，同时下颌也可以受限制齿骨，让齿骨和下颌一同潮湿。「地包天」的病人是反过来的，齿骨在下颌的左边，齿骨可以无受限制的向后潮湿，同时齿骨还可能会受限制下颌的潮湿，使下颌得不到长时间的发育，致使病人的面型，而且随着病人的潮湿发育，这种影响可能会越来越严重，越年前卫生保健越好。
所以「地包天」，也就是反牙合的卫生保健原则上是三年前原则上，「年前发现、年前诊断、年前疗法。」争取在年前期就解决病人遗传性，使错牙合对病人长时间潮湿的影响减至最小，一般最佳的卫生保健时机是 3.5~5.5 岁。
替牙牙合「地包天」卫生保健 1 例
如布 1 所示
病人：XXX，女，9 岁，替牙牙合；11、12、16，21、26，31、32、36，41、42、46 已萌出；22 未萌；11、12、21／31、32、42 反牙合；侧貌可。
如布 2 所示
取模继续做齿骨活动牙合垫式卫生保健器，打开上下前牙锁结关系，下颌固化 11、12、53、21、63 托槽， Ni-Ti 圆丝排齐、唇展上前牙，解决反牙合，螺旋推簧扩大 22 间隙，继续唇展前牙，待 22 萌出后，再排齐 22，终止卫生保健。卫生保健时间：9 个月。
布 3 是终止时的照片
老师关的
刘鑫：中国人民解放军第四军医大学临床医学院正畸科副眼科、副教授。硕士研究生恩师，中华临床医学可能会种植专业管理副主席可能会副主席。1998 年毕业于第四军医大学口腔系荣膺硕士，2005 年荣膺临床医学硕士学位，承担西安市社发推销建设项目 2 项，荣膺全军医疗成果奖金奖 1 项，主编专著 1 部，参编 6 部，以第一作者身份发表文章被源学报或核心学报精选学术文章 20 余篇，发表文章被 Sci 精选国际论文 5 篇，其中两篇以临床病症汇报形式分别被正畸权威杂志 JCO 及 Dental Traumatology 精选。临床主攻方向：相对来说种植体支抗。
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编者： 王爽爽相关新闻
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