Eur Heart J ：肾素-血管紧张素系统酶抑制剂、ACE2表达会影响新冠肺炎感染吗？

血管不安素在切换复合物2 (ACE2)是另行冠菌株(SARS-CoV-2)的细胞会入口点。然而，消化道素在-血管不安素在管理系统(RAS)口服对体液组成员织之中与血压恒定和COVID-19感染者决定性特别的ACE2表述的阻碍早已见报道。

近日，European Heart Journal上另行发表的一项深入研究选择了人消化道作为对BP、RAS和COVID-19转录至关重要的深入研究组成员织，并检测了心肌梗死(及其主要另行陈代谢共表现型)与ACE2表述的关系。有利于深入研究了RAS抗原阻滞剂有否与ACE2表述的巨大变化有关。最终，深入研究在其他体液组成员织和使用ACE-I和ARB疗程的自发性心肌梗死大鼠脾脏的对照实验模型上验证了一些决定性的观察结果。

血管不安素在切换复合物的脾脏表述-从脾脏转录组成员深入研究、共表述深入研究和单细胞会实验获取的启示：

学者处理了436个脾脏的RNA序列衍生的基因序列表述谱，推测了21203个脾脏基因序列。决定性RAS基因序列在脾脏之中由强表述到之中表述，ACE2分之二脾脏基因序列表述信号分布的前20%(平面图1A)。对人消化道单细胞会data26的深入研究显示，ACE2的表述具备细胞会各种类型基因序列表达，肌腱微血管细胞会表述信号最强(平面图1B)。深入研究推测了47个与ACE2紧密特别的脾脏基因序列(平面图1C)。23个(49%)基因序列在单细胞会水平上表述基因序列表达于肌腱微血管(平面图1C)。ACE2共同表述的基因序列在多肽另行陈代谢(P = 1.89 10 5，平面图1C)、磷酸化(P = 1.92 10 17，平面图1C)、脾脏癌症(P = 1.88 10 10，平面图1C)和BP恒定强于(P = 0.0225，平面图1C)上都钼。综上所述，这些数据资料确实ACE2是一个磷的脾脏基因序列，在肌腱微血管之中具备细胞会各种类型基因序列表达表述方式在，并且与与本能健康和癌症决定性特别的另行陈代谢过程有动态重叠。

平面图1

ACE2脾脏表述、心肌梗死和其他针灸表型与冠状菌株病的潜在特别性深入研究：

学者深入研究了269名心肌梗死患者和167名经常性心肌梗死患者，结果显示本能心肌梗死与脾脏之中ACE2的表述并未特别性(P = 0.6008)(平面图1F)。另一项仅限于未接纳抗心肌梗死疗程的个体的敏感性深入研究证实，ACE2与心肌梗死、针灸收缩压(P = 0.358)和舒张压(P = 0.303)之间并未特别性。白血病和BMI均未显示与脾脏ACE2表述特别(P = 0.8445和P = 0.8843)。然而，学者检测到ACE2的脾脏表述与eGFR圆形相当大正特别(P = 2.41 10 5)。综上所述，这些数据资料确实ACE2的脾脏表述与脾脏动态的生化这两项圆形正特别，但与心肌梗死或其他消化道脏/另行陈代谢共病比如说。

总之，尽管人们普遍认为心肌梗死(众所周知是抑制RAS的口服)与ACE2的表述增加有关，而这反过来又会导致对COVID 19的敏感性增加，但本深入研究推测这两种口服对ACE2的脾脏表述均无阻碍。本还推测，虽然年龄组和性别改变了体液组成员织之中ACE2的丰度，但少用的心肌梗死另行陈代谢性共病，包含白血病和肥胖指数与ACE2的脾脏表述比如说。最终，学者还推测，在无SARS-CoV-2感染者的情况下，脾脏ACE2的表述与脾脏生化这两项之间不存在正特别，并在脾脏ACE2共表述深入研究之中推测多肽另行陈代谢、磷酸化和脾脏癌症的钼。

最终，该深入研究结果确实，不论是心肌梗死状态还是降压疗程都不显然改变人脾脏之中决定性入口抗原SARS-CoV-2的表述。此外，深入研究数据资料有利于确实，在无SARS-CoV-2感染者的情况下，脾脏ACE2显然具备消化道保护作用，但其在肺部和脾脏之中的表述随年龄组上升显然与感染者SARS-CoV-2的几率有关。

参考文献：Xiao Jiang. et al. European Heart Journal, ehaa794,