交锁钉或锁定加压钢板疗法肱骨干骨不连优良

前臂先为脱臼是流行病学常见脱臼之一，死亡不下占多数到浑身脱臼的3-5%，90-95%的前臂先为脱臼可以通过保守派疗法取得极佳的功能结果，需透过开刀疗法的绝对制剂非常少，仅仅限于；还有神经系统肾脏损伤、封闭性脱臼、同侧上肢脱臼、以及透过性甲壳类神经系统损伤加重等情况。但是无论不能接受开刀疗法还是非开刀保守派疗法，文献刊文平外8-13%的前臂先为脱臼就会出现脱臼不伤口。

一般认为暴发前臂先为脱臼6个月末后仍无影像学脱臼伤口先兆，即可诊断为脱臼不伤口。导致出现脱臼不伤口的原因很多，最主要：受到感染、脱臼抓住或穿孔块缺损、分开不牢、封闭性脱臼等等。推进力压缩空气铝制、锁死压缩空气铝制（locking compression plate LCP）、前臂递锁髓内钉子（humerus interlocking nail HIL)）、Ilizarov另有分开架等等分开装置可用于前臂脱臼不伤口的疗法。

印度的Ashutosh Kumar Singh医生随机运用于锁死压缩空气铝制LCP和前臂递锁髓内钉子HIL疗法前臂先为脱臼不伤口，随访2年，推测二者相似，脱臼伤口不下高，高血压外能取得极佳的功能丧失。其研究结果发此表在2014年的周报上。

纳入国际标准：年龄在16岁至65岁彼此之间的前臂先为脱臼不伤口，最主要保守派疗法和开刀疗法的高血压。排除国际标准：受到感染性脱臼不伤口，；还有开刀出血，合并神经系统损伤，前臂腰椎或远尾端5cm区域内的脊柱另有穿孔不连，病理性脱臼。共有40同上高血压转入研究。

将纳入的穿孔不连高血压按照物料信封的方式则随机分配转入HIL组成员（递锁钉子分开组成员）和4.5mm控制系统LCP分开组成员（锁死压缩空气铝制分开组成员），每组成员20同上高血压。有别于全麻下侧卧位开刀，通过后侧入路透过开刀。如果既往曾不能接受过开刀疗法，则先改建内分开并对局部软组成员织透过处理在此之后软组成员织有血积聚，仔细分辨并保护甲壳类神经系统。

递锁钉子分开组成员运用于相关联前臂递锁髓内钉子分开，在前臂大口部前尾端冈上肌止点下方插入髓内钉子，以减少肩部袖和脊柱孔的损伤。锁死压缩空气铝制分开组成员运用于LCP分开，在脱臼尾端两侧多于得到8皮质分开，如果既往曾有铝制分开，则运用于10-12孔LCP铝制。所有高血压外得到髂穿孔取穿孔脱臼尾端植穿孔。

图1 a 36岁男性铝制疗法术后出现前臂先为穿孔不连 b消除铝制、脱臼尾端挖掘后置入相关联递锁钉子并透过髂穿孔植穿孔，术后3个月末时的X新线标示出股指伤口极佳 c术后12个月末时X新线标示出脱臼伤口

图2 a和b 30岁女性前臂先为铝制分开术后出现脱臼不伤口，c 消除铝制、置入髓内钉子、髂穿孔植穿孔术后15个月末时的X新线标示出紧接著脱臼不伤口 d 最后透过翻修开刀（消除髓内钉子、挖掘脱臼尾端、LCP分开、髂穿孔植穿孔）术后X新线

术后患肢得到车架供电系统，一般在术后3天咳嗽允许的情况下开始主动和被动脊柱社就会社就会活动，外需复诊行X新线核查。

递锁钉子分开组成员高血压平外年龄34.6±7.8岁，锁死压缩空气铝制分开组成员高血压平外年龄36.8±9.2岁，递锁钉子分开组成员高血压首次受伤到疗法脱臼不伤口的等待时间每隔为18.2±4.6个月末，锁死压缩空气铝制分开组成员则为20.8±4.6个月末。2组成员高血压的大体上情况统计没有相当大关联，明确详见此表1 。

此表1 高血压的大体上情况

递锁钉子分开组成员高血压的脱臼伤口不下为95%，平外伤口等待时间为15.8±4.2周，锁死压缩空气铝制分开组成员高血压的伤口不下为100%，平外伤口等待时间为17.2±3.8周，经统计分析分析2组成员高血压脱臼伤口不下以及伤口等待时间没有相当大关联。递锁钉子分开组成员高血压的DASH评分稍低锁死压缩空气铝制分开组成员，都为12.8±8.2和10.4±10.4，但是并无统计分析相当大关联。

按照Steward和Hundley功能评定国际标准，递锁钉子分开组成员高血压中，12同上为思，7同上为良，1同上为差；锁死压缩空气铝制分开组成员高血压中，14同上为思，6同上为良，2组成员彼此之间并无相当大性关联。在术后2年随访时，2组成员高血压的肩部肘脊柱社就会活动全域也没有统计分析关联。

递锁钉子分开组成员和锁死压缩空气铝制分开组成员分别出现2同上和3同上浅此表受到感染，通过抗受到感染疗法而伤口，没有暴发锥状受到感染。思1同上锁死压缩空气铝制分开组成员高血压出现医源性甲壳类神经系统麻痹，通过保守派疗法在术后6个月末时得到丧失。1同上髓内钉子疗法的脱臼不伤口高血压在术后紧接著脱臼不伤口，通过消除髓内钉子、挖掘脱臼尾端、LCP分开、髂穿孔植穿孔等处理后脱臼伤口（见图2）。在术后2年随访时，所有高血压外不曾出现内分开失败，不曾行内分开放到。

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