褶主动脉腔内修复术中,推荐的近端锚定区长度内与外的效果比较

2022-01-24 01:07:37 来源:
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肩主动脉闽南语内修复(TEVAR)的获得成功在很大往往上比如说腹腔锚定一区(PLZ)的确保安全。大多数肩部移植物的使用所述同意PLZ总长度至少为2 cm。由于复杂的主动脉生物学特征,TEVAR锚定在1~3一区可能不适用这一要求。本学术研究[1]的借此是检验2 cm的PLZ与TEVAR后不顺结局的关系。

回顾性学术研究了2013年11月末至2018年10月末在此期间,在实体机构TEVAR锚定在1一区、2一区和3一区的高血压。使用三维重建分析术前和术后CTA。将高血压分为两四组:PLZ≥2 cm四组(依循四组)和PLZ<2 cm四组(不依循四组)。收集的资讯包括高血压和生物学学特征。主要起始站惨案是IaM-内漏、方向上大块和移植物歪斜。

该队列包括63名高血压(依循四组18名,非依循四组45名),超过年龄53.3±20.6岁。TEVAR的适应证为钝性创伤(65.1%)、肩动脉瘤(23.8%)、穿透性溃疡(9.5%)和BM-大块(1.6%)。不依循四组的PLZ超过总长度明显更窄(不依循四组8±7 mm vs. 依循四组34±15 mm,p<0.0001)。PLZ导向(2名在1一区,15名在2一区,46名在3一区)和微尺寸(依循性四组19.4%±8.3%,不依循四组20.3%±10.2%的,p=0.7)四组间相似。依循四组PLZ主动脉超过直径明显之比不依循四组(依循四组29±5 mm,不依循四组25±5 mm,p=0.004)。依循性四组的超过随访等待时间为126.7天(范围,0~644天),不依循四组为233.8天(范围,0~1750天)(p=0.2)。在学术研究在此期间,依循性四组不会推论到主要起始站惨案,而非依循四组有10名高血压发生了12事例不顺惨案(IaM-内漏,n=10;移植物歪斜,n=1;方向上大块,n=1)。在10事例IaM-内漏高血压中,5事例即刻发生(4事例短等待时间内弱化,1事例停滞长期存在),5事例过长发生(1事例短等待时间内弱化,1事例停滞长期存在,1事例破裂致使死亡,2事例需要全弓替换成)。

确保安全一区达到推荐的2 cm对于避免设备之外不顺结果至关重要。同意对腹腔锚定一区小于2 cm的即时TEVAR高血压认真监控。

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