J Endod：成熟恒牙牙髓切断术的长期以来观察

2021-12-13 01:14:23 来源:

成熟恒牙因龋暴露后施行的牙髓切断术能够留存剩下牙髓组织，但牙髓和重建的长时间敏感度还未可知。这篇前瞻性研究工作的目的是为了样品牙髓和重建后臼齿的即刻及长时间状态，并检验中叶和中叶收场的臼齿在施行治疗时是无征状的还是仅有轻微征状时不太可能存在的潜在指征。研究工作在无菌操作下施行牙髓切断术，并在局部下通过氰化三钙类水门汀来进行盖髓。评估臼齿5年的牙髓和根尖或许和征状、重建体的向外连贯性和牙周身体健康。结果显示，研究工作共五归入了52名症状(61 teeth)，总数为40岁(range， 21-75 years)；17 (32.7%)名年长者和35 (67.3%)名女性做治疗并来进行随访。牙髓连续性发生率为90.2% (95% confidence interval， 79.8%-96.3%)，6颗臼齿虽然重建体完整，但发展为不可逆性牙髓炎和牙髓坏死。术前疼痛是中叶治疗收场的潜在指征(P 则有 .05)。术后2至4年存在11例治疗中叶收场的病例：1颗冠方重建完整的臼齿表现为牙髓坏死和无征状慢性根尖周炎，4颗臼齿因继发龋导致无征状根尖周炎，4颗牙髓依旧有活力但所均需原先冠方重建，1颗无法重建以及1颗因牙周原因而剪断。终究的重建一般来说为中叶治疗收场的一个潜在指征(P 则有 .05)。结论：因龋露髓的无征状受精成熟恒牙可以通过氰化三钙施行牙髓切断术从而取得合理处理过程。短期治疗收场的数目较少，可大幅度通过牙髓摘除术来进行处理过程。较难的冠方重建对于确保长时间十分重要。独有说是：Tan SY， Yu VSH， et al. Long-term Pulpal and Restorative Outcomes of Pulpotomy in Mature Permanent Teeth. J Endod. 2020 Jan 2. pii： S0099-2399(19)30914-8. doi： 10.1016/j.joen.2019.11.009.本文另有梅斯医学（MedSci）原创程式码整理，转载均需授权！