教你诊断:骨性纤维结构不当

2021-12-06 01:25:06 来源:
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突官能纤维素结构过多(OFD),临床和临床表现上与单发的突纤维素结构过多(FD)极为相似,所以;也引起重名。1995 年 WTO 对突的分类的多余修订里,将发生于长突的突化官能纤维素作为一种最初独立名为为 OFD,即突官能纤维素结构过多。现结合哥伦比亚大学的 James X. Chen 医生在 auntminnie 上的个案来对该病进行介绍。

病史

12 岁女孩,无创伤史,左肱突疼痛疼痛三周。

CT核查

三幅 1 为肱突正位片,可见左侧肱突里段背侧突干分子上一透亮原发官能区内(紫色对角),周边突质渗出

三幅 2 为肱突侧位片,可见左侧肱突里段背侧突干分子上一透亮原发官能区内(紫色对角),周边突质渗出

三幅 3 为 T2 压脂,原发官能为界线似乎的平滑 T2 压脂颇高回波(紫色对角),临近突髓病变(黄色对角)

三幅 4 为横断位 T1,原发官能为界线似乎的平滑 T1 压脂等回波(紫色对角)

三幅 5 为进一步提高扫描,原发官能红褐色值得注意平滑大幅提高(紫色对角)

三幅 6 为 STIR 碱基,原发官能红褐色值得注意平滑颇高回波(紫色对角)

三幅 7 为矢状 T1,原发官能为界线似乎的平滑 T1 等低回波(紫色对角)

三幅 8 为矢状 T1 压脂大幅提高,原发官能为界线似乎的平滑大幅提高(紫色对角)

CT注意到

平片:左侧胫腓突前后位示肱突里段背侧突干分子上一透亮原发官能区内,周边突质渗出,脑变薄。无突膜自由基或临床官能左腿。原发官能内全无结节成分。

MRI:平片上透亮区内表现为界线似乎的平滑短 T1、长 T2 回波,进一步提高扫描平滑大幅提高。结膜内全无巢样扭转。临近脑扩张,但全无突质摧残区内。临近突髓见轻度病变,但全无原发官能向突髓扩展。结膜内全无结节成分。

诊断

突官能纤维素结构过多

检验诊断

突官能纤维素结构过多、突官能纤维素结构过多-类釉质突髓型、釉质突髓、纤维素结构过多(皮层内型)

个案应将

突官能纤维素结构过多临床学结构上是在纤维素基质内见管状突小梁成分。该病是一种特发官能疾病,病因未知。肱突最;也则有,其他则有口腔有数腓突、桡突和尺突。良官能生理结构上,但可有局部摧残官能,致临床官能左腿。繁殖牢固,一旦病症年龄极小 10 岁后可有;也可逆行官能扭转。术后局部病情恶化率颇高。一些病情恶化且挑衅官能较强的结膜内可注意到有釉质突髓的成分。有新闻报道指该病可转化为釉质突髓,但是非;也少见。

大多数病症在发病时年龄在 5 岁以下(釉质突髓平均年龄 30 岁)。男官能好发。临床表现有数:原发官能口腔的疼痛和疼痛,临床官能左腿,并可拓展为假官能肌肉。

CT特征

一般:CT上检验釉质突髓和突官能纤维素结构过多非常不便,检验并不需要临床学核查。突官能纤维素结构过多结膜通;也等于釉质突髓。突官能纤维素结构过多结膜通;也等于 6~7 厘米,釉质突髓平均为 13 厘米。

平片:原发官能座落皮层结构上,为透亮或磨玻璃高密度,区域内有渗出边,原发官能内可见假官能突小梁,无突膜自由基,则有突向前突起脊柱。

磁共振激光:T2 红褐色平滑颇高回波。原发官能可以拓展髓腔,但髓腔内相当大的原发官能并不需要考虑釉质突髓的可能官能,均有整个髓腔的则有。原发官能内无结节成分,也没有突脑摧残。

治疗法

约有 21% 的个案里活检结果是不准确的。原发官能相当大或挑衅官能较强的结膜并不需要手术治疗法。手术外科手术可以减小病情恶化率(刮除术及突移植均有较颇高的病情恶化率)。

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总编: 冯氏

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