肛提肌外腹会阴联合手术不降低切缘阳性率

2021-12-27 01:21:27 来源:
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肛提肌外胸龟头联合开刀术(ELAPE)是在2007年提出批评的一种上新术式,旨在下降高点胃癌开刀术后的切缘白血病率。基本上的初步学术研究得到了不错的结果,然而还并未大规模或政府机构的信息背书。

瑞典哥本哈根大学赫勒福所医院的KleinClark等顺利进行了一项学术研究,示意ELAPE与宗教性的胸龟头联合开刀术(APE)相比之下,并不能下降环周切缘白血病率,社论早先刊出在Annals of Surgery上。

该学术研究信息叫做瑞典结胃癌组的前瞻性信息库。学术研究者检索了从2009年1月底1日到2012年8月底之后瑞典所有的ELAPE和APE病例,风险评估了二者在人口深入研究方法、特征和剧情上都的区别,并顺利进行一元及多元回归深入研究以确定白血病环周切缘(CRM+)的小心诱因。

学术研究共纳入554位病变,其中301人(54%)遵从了ELAPE,253人(46%)遵从了APE;63%为男性,中位(四分位差)比率为69(61至76)岁,大部分开刀开刀的的T分阶段为T2和T3(分别占有32%和45%)。在全部病变中,术后CRM+的病变占有13%。两种术式的人口深入研究方法以及T分阶段和N分阶段并未明显差异,而ELAPE组的术前上新主要用途放化疗百分比极高(70% vs 45%),位置也更低。

结果显示,ELAPE组的术后环周切缘白血病率更高(16% vs 7%)。一元和多元回归深入研究示意ELAPE术式是CRM+的小心诱因(OR=2.59);其他小心诱因除此以外:男性、T分阶段和相同。

这一政府机构学术研究示意,与宗教性APE相比之下,ELAPE开刀并不能大幅提高高点胃癌术后的短期剧情。由于ELAPE并不适当作为胃癌如前所述术式,诸如六角形ELAPE开刀的扩大开刀术适用于哪些病变有待全面性学术研究。

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编辑: 熊舒煜

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